С 18-22 декабря 2023 на территории Чериковщины проходит Неделя устойчивого развития.Какая работа проводится по достижению одной из важнейших целей устойчивого развития — №3 «Хорошее здоровье и благополучие для всех» и чего удалось достичь в 2023 году, а над чем еще стоит потрудиться.
Восемь лет назад, в сентябре 2015 года, государства-члены ООН приняли документ — Повестку дня в области устойчивого развития на период до 2030 года.
Составной частью Повестки стали 17 Целей устойчивого развития (ЦУР), направленных на решение основных проблем, с которыми сталкиваются люди во всем мире и в Беларуси. Цели в области устойчивого развития — это глобальный призыв к действиям, направленным на искоренение нищеты, защиту окружающей среды и климата Земли и в целом обеспечение достойного уровня жизни всех жителей нашей планеты.
На протяжении всего этого времени Беларусь активно участвует в реализации Целей устойчивого развития на национальном уровне под руководством Национального координатора по ЦУР и при поддержке системы ООН. Работа по достижению целей устойчивого развития ведется во всех областях и районах области. В эти дни в Могилевской области проходит Неделя устойчивого развития.
В ее рамках, мы пообщались с главным государственным санитарным врачом Чериковского района Людмилой Шматовой и узнали у нее, какая работа проводится по достижению одной из важнейших целей устойчивого развития — №3 «Хорошее здоровье и благополучие для всех» и чего удалось достичь в 2023 году, а над чем еще стоит потрудиться.
— Людмила Андреевна, скажите, какие показатели положены в основу ЦУР №3, которые позволяют делать вывод о положительной или отрицательной динамике в ее достижении?
— Для нашего района за основу мы берем в первую очередь число новых заражений ВИЧ на 1000 неинфицированных в разбивке по полу и возрасту; заболеваемость туберкулезом; заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек; доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальную программу; а также способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения.
— Давайте остановимся на каждом из них по отдельности. Какова ситуация в нашем районе по заражению граждан ВИЧ-инфекцией?
— В районе проводится реализация всех возможных мероприятий по достижению первого из названных мною показателей. В Республике Беларусь сформирована система профилактики, лечения, ухода и поддержки пациентов с ВИЧ-инфекцией. Такие шаги направлены на снижение заболевших и достижения Цели устойчивого развития, о которой идет речь. В Чериковском районе обеспечена всеобщая доступность к консультированию и тестированию на ВИЧ-инфекцию: услуги по тестированию предоставляются как в организациях здравоохранения, так и на базе негосударственных организаций и сообществ. Возможность самотестирования имеется путем реализации быстрых тестов в аптечной сети. Ведется лечение всех пациентов с ВИЧ-инфекцией, реализуются профилактические программы для ключевых групп населения.
По данным на 1 ноября 2023 года, на территории района зарегистрировано 49 случаев ВИЧ-инфекции. За 11 месяцев 2023 года выявлен 1 случай. Уровень распространенности ВИЧ-инфекции в Чериковском районе составил 389,9 при среднеобластном показателе 265,7 на 100 тыс. населения. Случаи ВИЧ- инфекции чаще регистрируются в возрастных группах 20-29 лет — 32,6% всех случаев и 30-39 лет — 36,7%.
По причинам инфицирования на первом месте половой путь передачи — 77,6%, при наркопотреблении заразилось 16,4%, при гомосексуальных контактах — 4%, вертикальная передача (от матери к ребенку) — 2%. За все годы наблюдения в группе ВИЧ-позитивных умерло 10 человек или каждый пятый.
Обследование на ВИЧ-инфекцию за 11 месяцев 2023 года в районе уменьшилось в сравнении с аналогичным периодом 2022, что не является позитивным фактором в части своевременного выявления случаев ВИЧ-инфекции. Скрининг населения за 11 месяцев 2023 года составил – 10,5 %. Всего за 11 месяцев 2023г. экспресс-тестирование прошло 140 человек.
— А что можете сказать о заболеваемости туберкулезом на Чериковщине?
— Достижение устойчивого развития на территории Чериковского района по сохранению эпидемиологического благополучия по заболеваемости туберкулезом в 2023 году определялись мероприятиями органов управления и самоуправления по обеспечению эффективности функционирующей системы профилактики. В первую очередь, это в значительной степени определялось организацией контроля выполнения индикаторов подпрограммы 4 «Противодействие распространению туберкулеза» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность» на 2021-2025 годы для сведения до минимума появления случаев заболеваний туберкулезом, определенных и связанных с неблагоприятными условиями жизнедеятельности населения.
За 11 месяцев 2023 года в районе выполнен в полном объеме комплексный план мероприятий по профилактике туберкулеза. За январь-ноябрь нынешнего года на территории Чериковского района новых случаев туберкулеза не зарегистрировано. Процент прохождения рентгено-флюорографического обследования обязательного контингента в 2023 году составил 98%. Не зарегистрировано случаев заболевания туберкулезом среди так называемых обязательных контингентов (может быть, стоит указать, что это за контингент?).
В целом в районе достигнута управляемая ситуация по туберкулезу, хотя требуются дополнительные усилия для повышения противоэпидемической устойчивости по параметрам, характеризующим социальные аспекты профилактики этой инфекции, в том числе путем проведения информационно-образовательной работы среди населения.
— Людмила Андреевна, третий показатель, который вы назвали в самом начале нашей беседы — заболеваемость гепатитом В на 100 000 человек, тоже достаточно актуален для здоровья населения нашей страны, в том числе для чериковлян. Как в районе складывается ситуация с его достижением?
— В рамках достижения показателя приоритетным направлением является поддержание на высоком уровне охват вакцинацией подлежащих контингентов, обеспечение безопасности оказания медицинских услуг, а также всеобщий доступ населения к услугам по профилактике парентеральных вирусных гепатитов. В районе обеспечен высокий охват вакцинацией медицинского персонала. Он составил 100% медицинских работников, имеющих контакт с биологическими жидкостями и 96,2% всех медицинских работников организаций здравоохранения.
Показатель заболеваемости составил 8,0 на 100 000 населения, что не превышает прогнозируемое значение ЦУР для данного показателя – не более 9,5.
За 11 месяцев 2023 года в Чериковском районе зарегистрирован 1 случай хронического вирусного гепатита В (ВГВ), выявлен 1 контактный в очаге ВГВ, проведены обследования на маркеры вирусного гепатита, проведено тестирование на маркеры ВГВ для 361 человека. Обеспечен контроль медицинского наблюдения с лабораторным обследованием контактных лиц из хронических очагов ВГВ.
На территории района проводится информационно-образовательная работа среди населения через все возможные каналы информирования местного населения.
— Оказывается, и уровень вакцинации населения — один из показателей Цели устойчивого развития №3 «Хорошее здоровье и благополучие для всех». На каком уровне, по итогам 2023 года, сложилось его выполнение?
— Для достижения показателя — «Доля целевой группы населения, охваченная иммунизацией всеми вакцинами, включенными в национальную программу» — приоритетным направлением деятельности является поддержание качества иммунизации, а также повышение приверженности населения к вакцинации.
В ходе реализации Национальной программы иммунопрофилактики охват прививками населения в районе за 11 месяцев 2023 года достиг оптимального уровня среди детского населения (97 — 100%), взрослого населения (98,4 —100%). Против гриппа за 11 месяцев нынешнего года привито 4467 человек или 37,10% населения района, в том числе дети — 1056. Против коронавирусной инфекции привито 74% населения, за 11 месяцев 2023 года прошли ревакцинацию из числа привитых 81%.
— А был ли в уходящем году достигнут такой показатель, как способность соблюдать Международные медико-санитарные правила (ММСП) и готовность к чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения? Если да, то какие мероприятия для этого проводит санитарная служба нашего района во взаимодействии со всеми заинтересованными?
— В рамках реализации территориальных комплексных планов по санитарной охране территории обеспечивается выполнение направления данного показателя: не допущены случаи заноса с распространением, а также возникновение местных инфекционных заболеваний, имеющих международное значение. На постоянной основе работает районная комиссии по чрезвычайным ситуациям, что обеспечивало оперативное привлечение к проведению защитных мероприятий всех служб, ведомств.
В истекшем 2023 году исследовано 21 проба из открытых водоемов, холерный вибрион не выделен; направлено на исследования органов мышевидных грызунов на туляремию, лептоспироз 54 экземпляра грызунов (результаты не получены). За 11 месяцев 2023 года случаев заболевания бешенством среди животных не зарегистрировано. По случаю присасываний клешей за 11 месяцев обратилось 25 человек в 2023 году, в 2022 году поступило 27 обращений. На лабораторное исследование отправлено 2 клеща самими пострадавшими, результат отрицательный (на лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит), всем пострадавшим назначено профилактическое лечение. Не регистрировалась заболеваемость легионеллезом, листериозом, лептоспирозом, клещевым энцефалитом.
Принимаются меры по поддержанию постоянной готовности служб, задействованных в работе по недопущению завоза опасных в эпидемиологическом отношении болезней. С медработниками организаций здравоохранения регулярно проводятся обучающие семинары, тренировочные занятия, контрольные учения с привлечением заинтересованных ведомств. Ведется контроль за обеспечением противоэпидемической готовности организаций здравоохранения к проведению мероприятий на случай выявления или подозрения больного особо опасными инфекциями.
