Коклюш – не терять бдительность!
Коклюш – заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis, продолжающееся минимум две недели, протекающее с приступообразным кашлем, усиливающимся ночью и по утрам, сопровождающимся покраснением лица, шумными вдохами (репризами), заканчивающимся отхождением вязкой слизи или рвотой в конце приступа кашля.
Болезнь распространяется от человека к человеку, главным образом воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Однако заразиться коклюшем можно лишь при весьма тесном и длительном общении с больным – более чем на 2-2,5 метра коклюшная палочка не рассеивается.
Особенно тяжело протекает коклюш у детей первого года жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше, также следует опасаться осложнений.
Возбудитель – бактерия Bordetella pertussis не устойчива во внешней среде, погибает при воздействии прямого солнечного света в течение 1 часа, при прогревании до 50оС за 30 мин, при обработке дезинфицирующими растворами.
Пациенты, не прошедшие лечение, могут быть заразными на протяжении трех недель или более после возникновения кашля.
Заболевание протекает циклично со сменой ряда периодов.
Инкубационный период продолжается от 3 до 14 дней (в среднем 7—8 дней). Болезнь начинается с появления кашля на фоне слабой интоксикации и насморка. Интенсивность кашля постепенно нарастает, с 10-14 дня кашель становится мучительным, приступообразным с формированием характерных реприз с остановкой дыхания и затруднённым вздохом. Реприза представляет собой кашлевые толчки, сменяющиеся глубоким вдохом по типу «петушиного крика». В приступе кашля у больного синеет лицо, кончик языка при кашле направлен вверх, возможны кровоизлияния в кожу лица и склеры. В одном приступе может быть от 2 до 15 реприз. У детей приступы часто заканчиваются рвотой.
Коклюш у подростков и взрослых преимущественно протекает в атипичных или легких формах. Специфические осложнения редки, угрожающие жизни осложнения и летальные исходы не встречаются.
После перенесенного заболевания остается более длительный иммунитет. Наиболее высокие уровни заболеваемости регистрируются в группе школьников 7-14 лет.
Единственным специфическим методом профилактики является вакцинация против коклюша, которая направлена на снижение заболеваемости коклюшем и уменьшение тяжелых форм данной инфекции у детей. Вакцинация против коклюша включена в календари профилактических прививок всех стран мира.
Основной целью иммунизации против коклюша является уменьшение риска заболевания тяжелой формой коклюша в младенчестве и снижение летальности.